Офтальмологическое заболевание с отслаиванием сетчатки и потерей питания этого слоя, требующее срочного лечения, называют «отслойка сетчатки». Пациенты с таким диагнозом серьезно рискуют потерять зрение!
Сетчатка представляет собой часть оптической системы глаза, выстилающая изнутри глазное яблоко, воспринимающая свет и преобразующая его в нервные импульсы, передающиеся в головной мозг.
При развитии отслойки сетчатки глаза наблюдается отделение слоя фоторецепторных клеток - колбочек и палочек - от пигментного, наружного, эпителиального слоя, сопровождающееся скоплением внутриглазной жидкости между ними. Как следствие: нарушение питания наружных слоев, приводящее к их гибели и быстрой потере зрения.
При отслойке, связанной с разрывом и диагностированной на раннем этапе, лазерной коагуляцией запаивается проблемный участок достаточно быстро и легко. При прогрессировании патологического процесса наблюдается попадание жидкости стекловидного тела в межслойное пространство, клетки не получают питания, происходит отмирание.
Единственно в этом случае возможное лечение отслойки сетчатки глаза – хирургическое вмешательство в максимально короткие сроки!
Факторы риска
1. Травматическая отслойка возникает, как непосредственно в момент травмы или после нее, так и в течение последующих нескольких лет.
2. Близорукость. Особое внимание к своему зрению необходимо уделить пациентам, имеющим близорукость 2 диоптрии и выше.
3. Высокие цифры артериального давления, беременность, следствие различных заболеваний и патологических состояний глаза: новообразований, воспалительных заболеваний сосудистой оболочки и сетчатки, кровоизлияний и тромбозов, сахарный диабет и др., наличие аналогичного процесса у родственников.
Особую опасность представляет собой данное заболевание на начальном этапе, в связи с полным отсутствием симптоматики либо несущественными ее проявлениями.
Отслойка сетчатки. Симптоматика
1. Быстрое снижение остроты зрения
2. При разрыве ретинального сосуда появляются жалобы на мелькание «мушек», черных точек
3. При возникновении отслойки появляется пелена, тень, завеса, заслоняющая часть поля зрения в больном глазу, распространяясь на всю сетчатку.
4. Наблюдаются колебания, искажения формы заметных предметов
При прогрессирующей патологии развивается стойкая гипотония глазного яблока, катаракта, хронический иридоциклит, субатрофия глазного яблока и неизлечимая слепота.
Данное заболевание не лечится таблетками, уколами, физиопроцедурами или каплями. Лечение отслойки сетчатки глаза осуществляется только оперативным путем!
Главная цель оперативного вмешательства – припаивание поврежденного участка к сосудистой оболочке. Врач на месте выбирает сочетание необходимого вида и способа операции.
Отслоение сетчатки глаза. Операция. Основные методы
1. Экстрасклеральное балонирование (пломбирование) - операция производится на поверхности склеры
2. Витрэктомия – современный способ устранения стекловидного тела с кратковременным введением в полость глаза искусственных веществ (силиконового масла или газа) для обеспечения прилегания отслоившегося фрагмента сетчатки.
3. При коррекции лазером ограничивается разрыв поврежденного участка.
4. Применение лазерной коагуляции после оперативного вмешательства.
Для пациентов после хирургического лечения в течение 1 месяца показано наблюдение у врача-офтальмолога, ограничение физических нагрузок, щадящий зрительный режим.
